轉發國家中醫藥管理局:關于印發推進婦幼健康領域中醫藥工作實施方案(2021—2025年)的通知
——摘自國家中醫藥管理局網站:時間:2021年4月29日 政策文件《關于推進婦幼健康領域中醫藥工作實施方案(2021-2025年)的通知》
推進婦幼健康領域中醫藥工作實施方案
(2021-2025年)
中醫藥是中華民族的瑰寶,在婦幼健康領域具有深厚的理論基礎和廣泛的實踐應用,在婦女兒童常見疾病診療和預防保健等方面具有獨特優勢,為造福廣大婦女兒童健康、守護中華民族繁衍生息作出了巨大貢獻。結合婦幼健康工作實際,就推進婦幼健康領域中醫藥工作制定本方案。
一、總體要求
(一)指導思想。
全面貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大及十九屆二中、三中、四中、五中全會精神,落實《中共中央 國務院關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》和全國中醫藥大會部署,堅持以人民健康為中心,堅持預防為主、防治結合,堅持中西醫并重,以提高婦女兒童健康水平為根本,以完善制度、規范服務、示范引領為手段,推動各級婦幼保健機構全面開展中醫藥服務,鼓勵各級醫療機構婦產科、兒科積極應用中醫藥適宜技術,充分發揮中醫藥在婦女兒童預防保健和疾病診療中的獨特作用,努力為婦女兒童提供全方位全周期的優質中醫藥醫療保健服務,努力增強廣大婦女兒童的獲得感、幸福感和安全感。
(二)工作目標。
到2022年,婦幼健康領域中醫藥服務網絡基本建立,形成并推廣一批婦幼中醫藥診療方案、中醫治未病干預方案等規范。
到2025年,婦幼健康領域中醫藥服務能力明顯增強,中醫藥服務覆蓋婦女兒童全生命周期,中醫藥服務的氛圍更加濃厚,廣大婦女兒童健康需求得到更好滿足。
二、工作措施
(一)推動婦幼保健機構全面開展中醫藥服務。各級衛生健康行政部門以婦幼保健機構評審為抓手,引導婦幼保健機構規范建設發展中醫臨床科室;落實《婦幼保健機構績效考核辦法》,將“門診中醫藥服務占比”列為婦幼保健機構績效考核重要指標,考核中醫臨床科室門診診療人次占機構門診總診療人次的比例,合理確定考核指標權重,引導形成各級婦幼保健機構普遍開展中醫藥服務的良好局面。到2025年,三級和二級婦幼保健院開展中醫藥專科服務的比例達到90%和70%,各級婦幼保健機構門診中醫藥服務量明顯提高。
(二)發揮中醫藥在婦女兒童疾病診療中的作用。國家衛生健康委會同國家中醫藥局加強婦幼健康領域中醫優勢專科建設,做優做強中醫婦科、中醫兒科等專科,篩選中醫治療優勢病種和適宜技術,及時總結形成診療方案,鞏固擴大優勢,帶動婦幼中醫藥特色專科發展。到2022年,制定推廣不少于5個中醫婦科、兒科專科診療方案。開展中西醫協同攻關,聚焦婦女兒童重點疾病,到2022年制定推廣不少于10個中西醫結合婦科、兒科等診療方案。加強中醫醫療機構中醫婦科和中醫兒科能力建設。各級衛生健康行政部門指導婦幼保健機構建立中西醫協作診療制度,堅持“宜中則中、宜西則西”,促進中西醫科室間建立協作關系。鼓勵有條件的婦幼保健機構為住院期間的婦女兒童提供中醫藥服務。開展孕產婦管理救治、兒童重點疾病防治等多學科協作診療模式試點,將中醫納入多學科協作診療體系。
(三)強化中醫藥在婦女兒童預防保健中的作用。各級衛生健康行政部門會同中醫藥主管部門推動中醫藥治未病與婦幼保健服務深度融合,推廣使用國家衛生健康委與國家中醫藥局聯合組織編寫的《婦科中醫醫療技術及中成藥用藥指導》和《兒科中醫醫療技術及中成藥用藥指導》,組織開展中藥熏蒸、小兒推拿等中醫藥適宜技術和中成藥用藥培訓。到2022年推廣不少于5個婦幼中西醫結合治未病干預方案,發揮中醫藥在孕產保健、兒童保健、婦女保健、生殖保健等方面的作用。針對產后保健、兒童康復等,到2022年制定推廣不少于3個中西醫結合康復方案。鼓勵三級婦幼保健院營養餐廳圍繞備孕、產后、流產后等重點環節和兒童咳嗽、兒童消化不良等常見健康問題,提供適宜婦女兒童食用的藥膳、養生調理茶飲等服務。
(四)創新完善婦幼中醫藥服務模式。各級衛生健康行政部門指導各級婦幼保健機構充分利用孕婦學校、家長學校、院內健康教育、托幼機構衛生保健指導等,推廣中醫治未病理念和方法,提升群眾自我保健意識。指導婦幼保健機構優化中醫臨床科室的診室布局和服務流程,中醫診室原則上在孕產保健部、兒童保健部、婦女保健部門診診療區域內與相關西醫診室比鄰布局,努力為群眾提供“一站式”的中西醫結合醫療保健服務。中醫臨床科室可設置相對獨立、集中布局的健康干預區,集中針灸、推拿、康復、理療等服務設施、設備和器具,為婦女兒童提供針刺、灸法、拔罐、推拿、藥浴、刮痧、膏方、貼敷等中醫特色的健康干預服務。
(五)加強婦幼中醫藥人才隊伍建設。各級中醫藥主管部門將婦幼保健機構中醫藥人才納入各類中醫藥人才培養項目,加強骨干人才培訓培養。在西學中專項中單列婦幼或設定一定比例,鼓勵西醫婦產科和兒科臨床醫師學習中醫。鼓勵中醫醫療機構具有高級職稱的中醫婦科、兒科醫師到婦幼保健機構多點執業,鼓勵中醫婦科、兒科領域的國醫大師、全國名中醫、全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師、中醫學術流派代表性傳承人在婦幼保健機構設置傳承工作室,開展傳承帶教和示范指導,到2025年每省(區、市)建立不少于2個傳承工作室,每個工作室為婦幼保健機構培養不少于10名中醫藥業務骨干。鼓勵有條件的三級婦幼保健院與中醫藥高等院校、科研機構建立緊密合作關系,加大婦幼中醫藥人才培養力度。
(六)積極推動婦幼中醫藥服務“沉下去”“走出去”。各級衛生健康行政部門鼓勵相關醫療機構牽頭成立婦幼中醫藥專科聯盟,通過項目合作、聯合病房、學科幫扶等形式加強合作,積極推進優質醫療資源下沉,提高基層婦幼保健機構服務能力。鼓勵具備條件的縣級婦幼保健機構聯合中醫醫療機構加強對基層醫療衛生機構婦幼中醫藥工作的業務指導,結合實施國家基本公共衛生服務項目孕產婦健康管理、兒童健康管理等,推廣適宜家庭保健的中醫藥適宜技術。依托援外醫療隊和中醫藥海外中心等,廣泛開展婦幼健康領域中醫藥適宜技術推廣培訓。國家衛生健康委會同國家中醫藥局系統總結中醫藥在促進中國婦幼健康發展中的作用,梳理可向“一帶一路”國家推廣的適宜技術和自我保健方法。
三、組織實施
(一)加強組織領導。各省(區、市)衛生健康委與中醫藥局要建立婦幼中醫藥工作協調推進機制,每年至少聯合召開1次協調推進會議,總結婦幼中醫藥工作進展情況。要根據部門工作職責,分別指定專人負責推進婦幼中醫藥工作,將相關工作納入年度工作要點,細化任務分工,列入督辦臺賬,明確責任人和完成時限,定期總結工作進展,確保各項工作取得實效。中醫藥主管部門發揮中醫藥工作聯席會議機制的牽頭作用,研究解決婦幼健康領域中醫醫療服務價格、人才培養等重點難點問題。各級婦幼保健機構要明確安排熟悉中醫藥政策和知識的院領導班子成員分管中醫藥工作,要制訂發展中醫藥業務的具體舉措,切實做到中西醫結合工作有機制、有團隊、有措施、有成效。
(二)加強培訓指導。各省(區、市)衛生健康委要將中醫藥業務發展作為各級婦幼保健院院長管理培訓的重要課程,學習貫徹《中華人民共和國中醫藥法》《中共中央 國務院關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》《國務院辦公廳印發關于加快中醫藥特色發展若干政策措施的通知》,交流促進中醫藥業務發展的經驗做法,引導婦幼保健機構管理人員提高思想認識,提升中醫藥發展能力。指導婦幼保健機構落實本方案各項工作要求,對照《中醫婦科專科建設和管理指南》、《中醫兒科專科建設和管理指南》,積極推進婦幼保健中醫藥特色專科建設。引導相關學會協會組織廣泛開展中藥熏蒸、小兒推拿等中醫藥適宜技術和中成藥用藥培訓。
(三)加強規范管理。各級婦幼保健機構要遵循中醫臨床診療指南、臨床技術操作規范和臨床路徑等有關要求,嚴格遵守醫療質量安全核心制度,嚴格規范中醫診療活動。要按照《醫院感染管理辦法》《中醫醫療技術相關性感染預防與控制指南(試行)》要求,嚴格落實感控管理各項要求。要按照《處方管理辦法》《醫院處方點評管理規范(試行)》《中藥處方格式及書寫規范》等文件規定建立中藥處方點評制度,提高處方質量,促進合理用藥,保障醫療安全。
(四)加強示范引導。各省(區、市)衛生健康委要積極舉辦婦幼中醫藥服務現場會、經驗交流會,推廣各地實踐經驗和有效做法,使各級婦幼保健機構學有榜樣、追有目標、干有方向。國家衛生健康委將制定《國家婦幼保健中醫特色專科建設標準》,遴選確定一批國家婦幼保健中醫特色專科建設單位,充分發揮示范引領作用。國家中醫藥局將遴選部分技術水平高、綜合實力強、發展潛力足的婦幼保健機構,納入中西醫協同“旗艦”醫院建設范圍,輻射帶動全國婦幼保健機構中西醫結合醫療水平全面提升。